lunes, 1 de julio de 2013
Esterilización Masculina Con Una Cirugía Muy Sencilla, La Vasectomía
En España es una de las técnicas quirúrgicas urológicas más practicadas. Cada año se realizan más de 70.000 intervenciones. El éxito de este tratamiento reside en su efectividad de casi el 100% y además, no tiene efectos sobre la salud de la persona operada, ni afecta a la erección o al deseo sexual.
A través de la operación de vasectomía se ligan y seccionan los conductos deferentes del hombre, de esta manera, los espermatozoides no se pueden mover fuera de los testículos y, por lo tanto, el hombre no puede dejar embaraza a la mujer. Es una intervención de carácter definitivo, por lo que el hombre debe estar muy seguro de que no quiere tener más hijos.
Esta cirugía no provoca ninguna molestia en la esfera sexual. Una vez que han pasado los cuidados de la herida, la pareja puede reanudar su vida sexual.
¿Qué debemos saber?
Tras una limpieza minuciosa de la zona, que incluye afeitado, y anestesia local, un especialista en urología hace una pequeña incisión en la parte anterior del escroto o bien dos laterales. Los conductos seminales (o deferentes) se sacan a través de la incisión, se cortan y se ligan tras extraer un segmento, de forma que los dos extremos de cada conducto quedan anudados y separados entre sí. A continuación se introducen nuevamente los conductos en el escroto. El sangrado es mínimo, y la herida suele requerir algún punto reabsorbible aunque a veces no lo precisa: se realiza presión para contribuir a su cierre.
El conducto deferente es un tubo localizado en un punto intermedio entre el testículo y la uretra (caño de la orina), por el cual pasan los espermatozoides al momento de la eyaculación. Al cortar este conducto, los espermatozoides no pueden salir al exterior.
Eficacia
Esta cirugía no altera la producción de espermatozoides, sino que solamente evita su salida con el semen. Los espermatozoides se acumulan en una porción del testículo llamada epidídimo, donde son destruidos por unas células especiales. Aquellos que quedaron después del segmento seccionado, siguen vivos durante un período de cuatro a seis semanas.
Por eso, después de la cirugía deben transcurrir más o menos dos meses, para que el semen ya no contenga espermatozoides (alrededor de 10 a 14 eyaculaciones). A partir de estos dos meses, se realiza un examen del semen, llamado espermograma, para verificar la ausencia de espermatozoides.
La posibilidad de un embarazo es inferior a uno en setecientos procedimientos. Este método falla básicamente por tres situaciones:
- Se tuvieron relaciones sexuales cuando todavía no se habían eyaculado todos los espermatozoides vivos, es decir, antes de los dos meses posteriores a la cirugía.
- La cirugía no se efectuó correctamente.
- En casos muy raros, porque los extremos del conducto seccionado se volvieron a unir.
Se debe utilizar otro método anticonceptivo hasta contar con dos espermogramas que muestren esterilidad total. Rara vez se produce algún embarazo cuando ha habido dos espermogramas negativos.
¿Cuándo comienza el efecto anticonceptivo?
Podemos afirmar que el efecto anticonceptivo está presente al obtener dos espermogramas que evidencien la ausencia absoluta de espermatozoides.
Efectos secundarios y complicaciones
Como es una cirugía muy elemental, los problemas de sangrado o infección son inferiores al 2%. Además, se utilizan anestésicos locales muy seguros.
Desde el punto de vista sexual, el hombre no experimentará ningún cambio. La cantidad de semen que se expulsa con cada eyaculación se mantiene intacta, pero ahora el semen no contiene espermatozoides.
La complicación más importante y frecuente es el arrepentimiento del paciente. En algunos casos el varón o su pareja, después de operado, sienten el deseo de un nuevo hijo. Debe recordarse que esta cirugía es casi irreversible, por lo cual muy probablemente no se podrá conseguir un embarazo.
Beneficios
Su eficacia es considerablemente alta. No le resta espontaneidad a la sexualidad. El procedimiento no provoca ninguna molestia a largo plazo. Cuando los espermogramas demuestran la ausencia de espermatozoides, no se requiere de ningún otro control. No altera el funcionamiento del cuerpo.
¿Es reversible?
Desde el punto de vista práctico, la vasectomía no es reversible. Después de varias cirugías y técnicas sumamente costosas, solo cerca de un diez por ciento de los varones operados podría lograr un nuevo embarazo.
Leyendas urbanas
Son muchas las falsedades que circulan sobre esta cirugía:
- La vasectomía es la cirugía con la cual se remueven los testículos.
- Después de la vasectomía no hay eyaculación.
- La vasectomía produce alteraciones sexuales.
- La vasectomía afecta la virilidad.
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